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服務指南

大學生醫療保險就診就醫需知

發布時間:2017年09月07日 作者:張建平 點擊:[]


按照省醫保中心規定,云南交通職業技術學院在校大學生住院、意外門診、普通門診必須到定醫院治療,否則費用不給予報銷。定點醫院如下:

普通門診:云南交通職業技術學院校醫院。(如病情嚴重校醫院處理不了需由醫生診斷并開具轉診證明到校外定點醫院就診。)

意外傷害門診:昆明醫科大學第一附屬醫院

             昆明醫科大學第二附屬醫院

             呈貢校醫院

住院定點:昆明醫科大學第一附屬醫院

         昆明醫科大學第二附屬醫院

         呈貢校醫院

就醫時需攜帶醫療保障卡、身份證、學生證。假期住院需到縣級以上醫院住院治療,假期省內異地就醫刷醫??ㄩ_通請撥打云南省醫保中心電話087167195892,如撥打后開通不了再回校醫院醫保辦手工報銷。注:不能在家報銷任何保險,否則省醫保中心不給予報銷。費用報銷比例:校內普通門診保險報銷80%,校外門診報銷50%,意外傷害門診100以上5000元以內報銷90%。

住院費用2000以內報銷60%,2000以上報銷90%上不封頂。

如有疑問請撥打校醫院醫保辦聯系電話:65926010、65926120。

普通校外門診手工報銷需提供的材料

1、情況說明(本人寫生病經過或沒有到定點醫院治療的原因)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

2、輔導員出示證明(證明情況是否屬實)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

3、學生證、醫???、身份證、金碧交職卡復印件。

4、需提供病歷本、發票、費用清單原件(病歷本所屬日期與發票日期、費用清單日期一致)。

5、轉診證明(注:學生需先到校醫院就診,如校醫院就診不了需轉外就醫的,應由醫生開具轉診證明)。

意外傷害門診手工報銷需提供材料

1、情況說明(本人寫受傷經過或沒有到定點醫院治療的原因,注明無第三方責任人)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

2、輔導員出示證明,證明無第三方責任人(證明情況是否屬實)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

3、學生證、醫???、身份證、金碧交職卡復印件。

4、需提供病歷本首頁、發票、費用清單原件(病歷本所屬日期與發票日期、費用清單日期一致)。

住院手工報銷需提供的材料

1、情況說明 (1)疾病住院(本人寫生病住院經過或沒有到定點醫院治療的原因)(2)意外傷害住院(本人寫手上經過或沒有到定點醫院治療的原因,注明無第三方責任人)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

2、輔導員出示證明(證明情況是否屬實)需輔導員簽字加蓋二級學院公章。

3、學生證、醫???、身份證、金碧交職卡復印件。

4、需提供出院證明、診斷說明書、發票、費用清單原件(意外傷害住院需提供病歷首頁)。

特殊病、慢性病申請條件需提供材料

1、門診病歷交原件,審核后退回

2、有病理診斷報告(包括細胞學診斷結果),或三級醫院診斷惡性腫瘤的影像學報告(CT/MR1PETCT)。

3、近五年內放療、化療或手術治療的記錄;有近五年內因病住院史或門診抗腫瘤治療史。

4、需有三級醫院臨床確診“惡性腫瘤”的證明資料。

(注:所交材料需二級以上醫院出具的原件,復印件需醫院蓋章)

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